コンテンツにジャンプ
邑楽町
Foreign Language

トップページ > 健康・福祉 > 健康・医療 > 健診・予防接種 > 基礎疾患を有する人(新型コロナワクチン接種)

基礎疾患を有する人(新型コロナワクチン接種)

更新日:2021年8月5日

国が定める基礎疾患のある人は、自己申告することにより優先的に集団接種を受けることができます。

7月末日までで受付は終了しました。

申込書を提出してください

優先接種の対象となる64歳以下で、基礎疾患のある人は下記の申請書を提出してください。

  • 新型コロナワクチン集団接種申込書(基礎疾患を有する人用)(word:14KB)
  • 新型コロナワクチン集団接種申込書(基礎疾患を有する人用)(PDF:80KB)

提出方法

提出方法は、以下の4種類です

郵送

郵便番号:370-0603
住所:邑楽町大字中野2570-3
宛先:ワクチン接種実施本部

注:郵送料は自己負担

ファクス

ファクス番号:0276-88-5528

注:番号の間違いにご注意ください

直接持参

窓口に設置する受付ボックスに投函してください

受付ボックス設置場所
  • 健康福祉課(7月末日まで)
  • 保健センター(7月末日まで)
  • 中央公民館(7月末日まで)
  • 高島公民館(7月末日まで)
  • 長柄公民館(7月末日まで)

メール

申込書をデータで提出

送信先:health@swan.town.ora.gunma.jp

  • 件名を【ワクチン接種申込(○○○○)】注:○○○○は氏名を入力してください。
  • 申込書データは必ずdocx形式またはpdfで送信してください。jpgやpngなどの画像ファイルは受信できません

決定通知を交付します 

申込書を受付け次第、順次接種日時決定通知書を発送します。
受付から発送までは1週間から10日程度を見込んでいますが、提出してから2週間過ぎても決定通知が届かない場合は、町コールセンターまでお問い合わせください。
なお、申込書の提出時期にによってはコールセンターから直接電話で接種日時をお知らせする場合があります。

お問い合わせ

邑楽町新型コロナワクチンコールセンター
(土日祝日を除く午前8時30分から午後5時)

郵便番号:370-0603
住所:群馬県邑楽郡邑楽町大字中野2570番地3 保健センター内
電話:0276-47-5033

このページに関するアンケート

このページの情報は役に立ちましたか?
このページは見やすかったですか?
このページは探しやすかったですか?

寄せられた意見などはホームページの構成資料として活用します。
なお、個別の回答は行いません。住所・電話番号などの個人情報を含む内容は記入しないでください。